Le traitement antibiotique est inefficace pour traiter la rhinosinusite aiguë

Le traitement par l'antibiotique amoxicilline chez les patients atteints de sinusite aiguë non compliquée (inflammation de la cavité nasale et des sinus) n'a pas d'entraîner une différence significative des symptômes, par rapport aux patients recevant le placebo, selon une étude publiée dans " JAMA "antibiotiques sont couramment utilisés pour traiter cette maladie, bien qu'il y ait peu de preuves pour soutenir leur efficacité

La sinusite aiguë est une affection fréquente qui est associée à une maladie grave, temps de travail perdu et les coûts de traitement Selon les informations de base dans l'article, "compte tenu de la menace pour la santé publique posé par la résistance croissante aux antibiotiques nous avons besoin d'une forte preuve de soulagement des symptômes pour justifier prescrire des antibiotiques pour cette maladie "

Le chercheur Jane Garbutt M et ses collègues de l'École de médecine de l'Université de Washington ont mené une étude pour examiner l'effet du traitement par l'amoxicilline dans la qualité de vie des personnes avec un diagnostic clinique de la rhinosinusite bactérienne aiguë L'essai comprenait 166 adultes (36% d'hommes) qui ont reçu pendant 10 jours d'amoxicilline (1500 mg / jour) ou un placebo administré en trois doses par jour Certains des symptômes les plus fréquemment rapportés par les participants à l'inclusion étaient la douleur ou la pression du visage, écoulement nasal et la toux Tous les patients ont reçu la fourniture de traitements symptomatiques pour la douleur, la fièvre, la toux et la congestion nasale

Le résultat principal de l'étude était l'amélioration de la qualité de vie après trois à quatre jours de traitement Les critères secondaires incluaient l'évaluation du patient que les changements de symptômes mammaires et l'état fonctionnel, rechute ou de récidive, et tolérance aux effets indésirables du traitement les chercheurs ont constaté que la variation moyenne des scores de test était similaire dans les deux groupes sur trois jours et le jour 10, mais diffère sur sept jours en faveur de soit les auteurs, amoxicilline ont trouvé des différences selon le groupe d'étude en termes de journées de travail perdues ou de l'incapacité d'effectuer des activités habituelles, les taux de rechute, récidive à 28 jours et la satisfaction de traitement avait pas d'événements indésirables graves et groupes d'étude ne ils ont montré des différences significatives dans les rapports d'effets indésirables du médicament à l'étude

"Il y a maintenant un ensemble considérable de preuves que les antibiotiques offrent peu ou pas d'avantage pour les patients atteints de rhinosinusite aiguë diagnostiquée cliniquement Cependant, le traitement avec des antibiotiques pour les infections des voies respiratoires est souvent attendu par les patients et prescrit par les médecins ", affirment les chercheurs, qui a ajouté que" les lignes directrices cliniques au Royaume-Uni, et les directives les plus récentes aux États-Unis, suggèrent une surveillance attentive et une approche alternative à la gestion des patients, qui réévaluation est possible d'empêcher un traitement antibiotique dans ces cas "

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