Énurésie, un problème de sous-diagnostiquée

Entre 3 et 4 ans au total contrôle sphinctérien, cependant, de 15% à 20% des enfants de moins de 5 ans est mouillé le lit la nuit, selon des données récentes de l'Association espagnole de pédiatrie (AEP) Malgré que ce trouble, appelé l'énurésie, est un problème commun est souvent sous-diagnostiquée touche deux fois plus de garçons que de filles, selon toute vraisemblance, par une maturation plus tard, est une condition qui se résout spontanément, avec un taux de remise de 15% par an, et sa prévalence diminue de 10 ans

Après cet âge, cependant, des complications augmentent rapidement pour résoudre le problème, nécessitant un traitement 8% des adolescents énurétiques à 12 ans et que le problème persiste à l'âge adulte dans un maximum de 1% des cas

troubles émotionnels

Les enfants qui souffrent d'énurésie développent souvent l'anxiété et la réduction de l'estime de soi et la stabilité émotionnelle des problèmes concrets habituels qui minent les activités sociales et même affecter la famille sont, entre autres, que le petit refuse d'aller camp ou passer la nuit hors de chez honte est une autre manifestation de la visite chez le médecin devient un cauchemar, alors que la demande est affectée pas en parler ou être consulté sur il semble raisonnable de commencer une traitement lorsque l'enfant est à l'aise avec leurs symptômes, soit par l'âge ou par l'intensité de l'affection

Données fournies par Santiago García Tornel, pédiatre à l'hôpital Sant Joan de Deu de Barcelone, a déclaré que 68% des parents disent qu'ils ont jamais demandé leurs enfants sur le problème, quel que soit l'âge de l'enfant Un pourcentage plus élevé, 80% pensent que votre enfant mouille son lit à cause de la paresse, pour attirer l'attention ou pour exprimer des émotions de colère, le stress ou d'inquiétude

Tel que recommandé par le Comité de normalisation de la Société internationale de la continence chez les enfants (CIEC), pour un diagnostic de l'énurésie, il est nécessaire que les personnes concernées ont plus de 5 ans dans lequel plus considéré comme inapproprié nuit échappement peut être établie urine en eux, cet âge peut être prolongée jusqu'à 6 ans, parce qu'ils atteignent plus tard, le contrôle de la nuit du sphincter

En ce qui concerne la fréquence, il n'y a pas de consensus en béton, mais l'idée la plus largement acceptée est de quatre fois par semaine au moins énurésie est primaire, si vous ne l'avez jamais gardé au sec une fois, ou secondaire, lorsque l'enfant, qui, avant 6 ans avaient le contrôle du sphincter pendant plus de six mois, il revient à l'énurésie nocturne

Recommandations et traitement

Le premier conseil est de lancer des spécialistes pas les enfants de pression, gronder ou punir pour mouiller le lit pendant le sommeil, et il est contre-productif ont à minimiser le problème et veiller à ce qu'il ya quelque chose réparable et que beaucoup d'autres enfants souffrent, de manière ne vous inquiétez pas trop pour certains systèmes de fidélité utiles tels que des cartes du ciel pour les nuits sèches, lever leur nuit ou vous donner une alarme pendant un certain temps à venir à la toilette, la formation pour contrôler le maintien et l'augmentation la capacité de la vessie et, parfois, la restriction hydrique quand l'heure du coucher

Selon les experts de l'AEP, l'un des traitements les plus efficaces pour résoudre le problème sont des dispositifs d'alarme, qui sont placés en sous-vêtements et émettent un signal pour détecter les premières gouttes d'urine Bien que la méthode avec des taux de guérison plus élevés (rms entre 60% et 70% des cas, avec un taux de la prochaine rechute de 50%) est le plus lent (trois mois) et exige aussi la collaboration de toute la famille Son objectif est de générer une réflexion conditionné

En variante, le traitement par la desmopressine, un médicament qui augmente la réabsorption du liquide par les reins et par conséquent diminue la quantité d'urine Bien que ce traitement est souvent plus rapide (de un à deux mois), ne comporte pas la guérison complète et les rechutes sont très fréquentes pour cette raison, la prescription individualisée est indispensable pour résoudre le problème définitivement autres traitements médicamenteux comprennent les antidépresseurs tricycliques et les anticholinergiques

Rechercher sur le problème sous-jacent

Beaucoup de parents croient que l'énurésie fait partie du processus de croissance et ne nécessite pas de traitement, cependant, si le problème persiste après 10 ans, le traitement a lieu obligatoire, car elle est une condition qui affecte tous les domaines l'Institut national de la santé et l'excellence clinique indiqué dans ses lignes directrices que les enfants de moins de 7 ans peuvent aussi être un traitement de l'énurésie nocturne

D'autres travaux insistent pour que avant cet âge ne devrait pas un pourcentage significatif de réponse favorable, mais en tout cas, le diagnostic précoce est crucial parce que certains problèmes peuvent être résolus par des mesures éducatives

Certaines études ont lié l'énurésie avec l'ordre de naissance des enfants ou des niveaux socio-culturels parentales faibles autres raisons possibles sont une vessie hyperactive ou sous-développement de celui-ci et, dans le pire des cas, un trouble neurologique ou d'autres problèmes médicaux sous-jacents les symptômes les plus frappants incluent une miction douloureuse, faiblesse dans les membres inférieurs, le sang dans l'urine, augmentation de la soif, la fièvre Lorsque cela se produit, nous devons aller immédiatement chez le médecin

MYTHES ET RÉALITÉS

La lutte actuelle de nombreux experts est de ne pas stigmatiser ceux qui sont touchés par l'énurésie, le problème ou la condition d'un trouble psychiatrique Santiago García Tornel, pédiatre à l'hôpital Sant Joan de Deu (Barcelona) se rapporte pas caché, considéré certains mythes qui doit être remplacé par un plus que les réalités évidentes agit notamment du fait de l'énurésie ne portent que sur un trouble psychologique et une condition qui "guérit lui-même», ce qui est normal à 7 ans et a persister apport boisson en excès des causes majeures

La réalité est qu'il est un trouble très fréquent et vient d'affecter les différents domaines de la vie d'un (, rénale, urologique, psychologique, psychiatrique neurophysiologique) personne peut être le cas que l'énurésie est résolu spontanément, mais nécessite beaucoup plus temps, comme il est démontré que le traitement améliore rapidement et avant l'estime de soi et la vie sociale des faveurs touchées

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